'임플란트'에 해당되는 글 193건

  1. 2023.07.04 브릿지가 파절되어 바로 발치 즉시 임플란트를 식립해드린 케이스_안양허브치과
  2. 2023.06.27 골다공증 환자분의 보험 임플란트 케이스_안양허브치과
  3. 2023.06.13 큰 어금니는 갯수대로 심는게 유리한 임플란트_효율적인 임플란트 갯수 산정방법_안양허브치과

<오른쪽브릿지가 부러져서 내원하신 환자분>

 

<임플란트로 치료가 마무리 되신 환자분>

윗분은 큰어금니가 두개 빠져서 그부위를 대신해서

앞니를 갈아 브릿지를 만든 케이스입니다.

이런방식을 칸틸레버 브릿지라고 부르는데

앞니에다가 가짜치아를 달아 치아를 네개로 만드는

방식입니다. 어금니 부위는 치아 모양은 있지만

실제 뿌리가 없는 상태라 앞쪽 작은어금니가

온전히 씹는 힘을 다 담당하게 되는 디자인이죠.

 

예전에 임플란트가 일반화되지 않고

비용이 비싼 시절엔 틀니는 싫고

어쩔 수 없이 많이 시행되던 치료 방법입니다.

윗분도 칸틸레버 브릿지를 해서 앞쪽 작은 어금니가 완전히 부러져버렸고

결국 이젠 임플란트 치료 밖에는 방법이 없으셨습니다.

어금니가 빠진지 이십여년 가까이 지나

어금니에 잇몸뼈가 많이 쪼그라 들어 있고 앞쪽에 부러진

작은 어금니는 염증이 매우 심했던 케이스 입니다.

임플란트를 심을때 염증이 있던 부위를 피해서

뼈가 튼튼하고 좋은 부위에 임플란트를 식립하고

역학적인 면을 고려해서 세개를 식립하였습니다.

윗분처럼 잇몸뼈가 얇은 분들은 두꺼운 임플란트 식립이 불가능합니다.

임플란트가 얇을 수록 씹는 힘을 분산시키기 어려워

임플란트 자체가 부러지거나 빠지는 경우가

발생할 수있습니다.

이런분들은 얇거나 보통 사이즈의 임플란트를 치아 갯수대로

심어서 임플란트 끼리 묶어주는 방식으로 치료합니다.

간혹 잇몸뼈가 얇은데도 치아 갯수 보다 적은 갯수를 심어

임플란트 브릿지를 원하시는 경우가 있으신데

그런방식의 디자인은 오래 사용하기 어렵습니다.

 

임플란트를 한번 심을때 힘의 역학과 임플란트의 표면적을 고려해서

임플란트가 씹는 힘으로 부터

버틸 수 있는지 항상 고려해서 치료 계획을 세워야합니다.

환자분이 당장 비용이 적게 드는 것을 선호하신다고 해서

환자의 비용에 맞춰 치료 계획을 세우다보면

임플란트의 장기적인 수명이 짧아질 수있기 때문입니다.

2006년도 부터 임플란트를 많이 심어온 허브닥터는

그동안 수많은 임플란트를 심어오면서

환자분들을 어떻게 치료해 드려야 오래쓰시는지 알기 때문에

항상 수명을 고려한 치료 계획을 세워드립니다

 

정직하고 친절한

양심치과 안양일번가허브치과

http://cafe.naver.com/herbdental

031-444-2879

 

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안녕하세요. 안양일번가(안양역 지하상가15번출구) 허브치과입니다. 어린시절부터 자라고 살고있는 안양에서 2006년부터 개원하여 양심을 지키며 진료를 하고 있습니다. 환자중심의 진료 저통증

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경기도 안양시 만안구 안양동 674-297(안양로 312) 허브치과

 

 

임플란트 l 2023. 7. 4. 14:09

위 엑스레이상 어머님은 70대 환자분으로

현재 골다공증으로 진단을 받으신 분입니다.

골다공증이 있는 분들이 임플란트가  꼭  실패하지는 않고

건강하신 분에 비해 임플란트가 붙을 확률이

약간 떨어지기 때문에 최대한 치아를 뺀 후 충분히 기다렸다 식립해드렸고

식립 후에도 3개월 이상 기다렸다 천천히 보철 치료를 진행해드렸습니다

골다공증 치료를 하시는 병원에서

우선 임플란트를 심고 나서 골다공증 약을 먹자고 하셔서

임플란트 치료를 먼저 끝내고 치료 받기로 하셨습니다.

 

실제로 임플란트를 심을때 뒷쪽 어금니 부위의 뼈가 너무 밀도가 낮아서

드릴로 뚫는 과정에서 강도가 너무 약하다고 느껴져

임플란트가 실패할 수도 있을것 같아 걱정을 많이 한 케이스였습니다

다행히 염증이 생기지 않고  임플란트가 뼈에 잘 붙어서

보철치료까지 안전하게 완성시켜 드렸습니다

 

위에 어머님처럼 50대 이상의 여성분들은  

골다공증 확률이 30-40프로 이상으로 꽤 높아서

임플란트를 식립 한뒤 간혹 뼈에 붙지 않고 염증이 발생하는 경우가 종종 있습니다.

골다공증이 있다고 다 임플란트에 실패하는 것은 아니지만

간혹 특별한 이유없이 임플란트가 뼈에 붙지 않는 경우가 가끔 있기 때문에

항상 뼈가 약한 어머님들은 신경을 많이 써서 치료를 해드려야합니다.

 

특히  bisphosponate 계통의 골다공증 약을

4년이상 드셨던 분들은 2-3달이상

약을 끊고 나서 임플란트를 식립 하셔야합니다.

어머님 처럼 만 65세가 되신 분들은 임플란트가 보험 적용되어

오히려 다른 보철치료 보다 저렴한 비용에

임플란트가 가능한데 간혹 심고 싶어 하시는데도

심각한 골다공증으로 아예 불가능한 경우도

있으니 담당의사와 잘 상의해서

안전하고 성공적인 임플란트 치료를 받으셔야 합니다

 

경기도 안양시 만안구 안양동 674-297(안양로 312) 허브치과

임플란트 l 2023. 6. 27. 14:28

임플란트 수술전
임플란트 수술후

 

 

윗분은 가족분들의 소개로 허브치과에 내원하신 분입니다

좌측 임플란트를 하나만 심고 내원하셔서

이전 치과에서 우측 아래도 하나만 심기로 말씀하셨다고

허브치과에서 두개 식립을 권유해드렸을때 조금 난감해하셨습니다.

치료하는 의사마다 치료 계획이 약간씩 차이가 있긴 하지만

우측어금니를 하나만 심기에는 공간이

너무 커서 나중에 임플란트 나사가 풀리거나

임플란트 자체에 문제가 발생할 확률이 크기 때문에

사랑니를 빼고 두개를 식립하시는 치료계획을 설명드렸습니다.

 

처음에는 하나만 심기를 원하셨으나

좌측 임플란트가 약간 흔들리는 느낌이 나시면서

원래 치료 계획대로 두개를 식립해서 치료를 마쳤습니다.

사랑니 발치는 원치 않으셔서 그대로 두고 보철을 진행해드렸습니다.

 

좌측의 경우 짧고 얇은 임플란트 하나로 씹는 힘을 견디기에는

역학적으로 매우 불안한 케이스가 됩니다.

좌측의 경우도 두개를심고

아래도 하나 임플란트를 식립하셨다면

훨씬 강도있고 임플란트의 수명이 길었을 것으로 추측됩니다.

그이유는 중년의 남자분들은

씹는 힘이 너무 강하시기 때문에

큰어금니는 되도록 두개를 반드시 식립하셔야만

씹는 힘을 감당할 수 있기 때문입니다.

 

큰어금니가 하나로만 견딜 수 있는 케이스는

마르고 얼굴이 작은 왜소한 여성분들의 경우에만

가능한 치료 계획이라고 생각합니다.

남자분들의 경우는

6번째까지만 식립해서 사용하시는 것은 추천드리지 않습니다.

 

보통 남자분들의 씹는 힘은 여성분들에 비해

1.5-2배정도 강하기 때문입니다.

큰어금니를 하나만 심게 되면

위 아래 네개의 큰어금니가 하는 씹는 역할을

두개의 어금니가 감당 하게 되므로

당연히 두개의 어금니에 과도한 교합력이 가해져

임플란트이건 치아이건

수명이 길지 않을 것이 자명합니다.

 

임플란트 수명을 길게 사용하려면

1. 임플란트 갯수와 역학을 고려해서

임플란트 갯수를 역학에 맞춰 심어 임플란트 끼리 힘이 분산되도록 하고

2. 한쪽에만 임플란트를 심고

반대쪽은 비용으로 인해 심지 않고 방치한 뒤 지속적으로 편측저작을 해서

임플란트에 과도한 교합력이 가해지는 상황이 일어나지 않도록

반드시 좌우측 어금니들을 임플란트로 수복해주는 것이 매우 중요합니다.

 

임플란트란 치료가 어금니 대용으로 나오면서

틀니보다 씹는 힘이 네배나 강해지고 자기 치아처럼

잘 사용할 수 있지만

장기적인 예후나 재수술을 하면서

가장 중요한 것은 처음부터 치료계획을

잘 세우는 것이 우선이라는 생각이듭니다

 

정직하고 친절한

양심치과 안양일번가허브치과

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임플란트 l 2023. 6. 13. 15:43
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